Factors associated with musculoskeletal symptoms in professionals working in sitting position / Fatores associados a sintomas osteomusculares em profissionais que trabalham sentados

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of musculoskeletal symptoms and analyze their associated factors in professionals from administrative sectors working predominantly in sitting position. METHODS This is a cross-sectional study with data obtained from 451 workers from a federal public institution in Southern Brazil. The dependent variable was the number of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months, measured using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In the analyses, 19 independent variables were investigated, divided into four categories: sociodemographic, behavioral, occupational and health characteristics. Univariate analysis and multiple Poisson regression with robust variance were performed. The independent variables were inserted into blocks with stepwise backward criterion, considering the value for Wald statistics equal to 0.20. The effect measures were expressed in a relative increase (RI) in the mean value, and the data were analyzed for a 5% significance level. RESULTS The estimated prevalence of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months was 90% (confidence interval - 95%CI 87-93). In the final model of regression analysis, the variables female gender (RI = 14.75%), low (RI = 100.02%) and moderate (RI = 64.06%) work ability index, use of medications (RI = 48.06%) and waist circumference at risk (RI = 15.59%) had a significant association with the increase in the mean number of symptoms; schooling with technical education acted as a protective factor, reducing the mean by 36.46%. CONCLUSIONS The high prevalence of musculoskeletal symptoms found and the associated factors indicate the need to propose specific actions and care for this population, such as immediate treatment of symptoms and changes in the organization and work environment, to achieve balance and harmony in the demands of prolonged sitting work and avoid its impact effect of this condition on public health.

RESUMO OBJETIVOS Estimar a prevalência de sintomas osteomusculares e analisar os fatores a eles associados em profissionais de setores administrativos que trabalham predominantemente na postura sentada. MÉTODOS Trata-se de estudo transversal com dados obtidos de 451 trabalhadores de instituição pública federal na região Sul do país. A variável dependente foi o número de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses, aferido utilizando-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Foram investigadas 19 variáveis independentes, divididas em quatro categorias: características sociodemográficas, comportamentais, ocupacionais e de saúde. Foi realizada análise univariada e, na sequência, regressão múltipla de Poisson com variância robusta. As variáveis independentes foram inseridas em blocos com critério backward stepwise, considerando o valor para estatística de Wald igual a 0,20. As medidas de efeito foram expressas em aumento relativo (AR) no valor médio, sendo os dados analisados para um nível de significância de 5%. RESULTADOS A prevalência estimada de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses foi de 90% (intervalo de confiança - IC95% 87-93). No modelo final da análise de regressão, as variáveis sexo feminino (AR = 14,75%), índice de capacidade para o trabalho baixo (AR = 100,02%) e moderado (AR = 64,06%), uso de medicamentos (AR = 48,06%) e circunferência da cintura em risco (AR = 15,59%) tiveram associação significativa com o aumento da média de sintomas; já a escolaridade com ensino técnico atuou como fator de proteção, reduzindo a média em 36,46%. CONCLUSÕES A alta prevalência de sintomas osteomusculares encontrada e os fatores associados indicam a necessidade de propor ações e cuidados específicos para essa população, como tratamento imediato dos sintomas e mudanças na organização e no ambiente laboral, a fim de alcançar equilíbrio e harmonia nas exigências do trabalho sentado prolongado e evitar o impacto dessa condição na saúde pública.

Screen time above recommendations in children and adolescents: analysis of the associated nutritional, behavioral and parental factors / Tempo de tela acima das recomendações em crianças e adolescentes: análise dos fatores nutricionais, comportamentais e parentais associados

INTRODUCTION: Sedentary routines characterised by multimedia games favour an increase in the prevalence of obesity in schoolchildren and their parents. Thus, identifying the factors associated with screen time during childhood and adolescence is essential for the development of public health strategiesOBJECTIVE: To analyse whether excessive time in front of screens in children and adolescents is associated with nutritional, behavioural and parental factorsMETHODS: Cross-sectional study on 795 schoolchildren, of which 354 were male, aged between 7 and 17 years, and their parents (father or mother) from a municipality in southern Brazil. The screen time spent by the students was self-reported, obtained in hours, considering excessive to be ≥ 2 hours a day. The parents' nutritional profile was assessed in terms of body mass index (BMI). For the data analysis, the prevalence ratio (PR) was used and analysed using the Poisson regression, with 95% confidence intervals (CIRESULTS: We found a high frequency of overweight/obese students (30.9%), with low levels of cardiorespiratory fitness (53.7%), who spend ≥ 2 hours daily on the TV, computer or video games (57.1%). Screen time was associated with the prevalence of being overweight (PR = 1.06; CI = 1.00-1.13) and obesity (PR = 1.10; CI =: 1.03-1.18) among fathers, only among adolescentsCONCLUSION: Excessive screen time among adolescents was associated with the father's nutritional status. It is suggested that strategies to reduce screen time should be implemented from childhood, involving the entire family

INTRODUÇÃO: As rotinas sedentárias caracterizadas pelos jogos multimídias favorecem o aumento da prevalência do excesso de peso em escolares e seus paisOBJETIVO: Analisar se o tempo excessivo em frente às telas de crianças e adolescentes está associado com fatores nutricionais, comportamentais e parentaisMÉTODO: Estudo transversal com participação de 795 escolares, 354 do sexo masculino, com idade entre 7 a 17 anos, e seus pais (pai ou mãe), de um município do sul do Brasil. O tempo de tela dispendido pelo escolar foi autorreferido, obtido em horas, considerando como excessivo ≥ duas horas diárias. O perfil nutricional dos pais foi avaliado pelo índice de massa corporal (IMC). Para a análise dos dados, foi utilizada razão de prevalência (RP), analisada pela regressão de Poisson, e os intervalos de confiança (IC) para 95%RESULTADOS: Foi encontrada elevada frequência de escolares com sobrepeso/obesidade (30,9%), com baixos níveis de aptidão cardiorrespiratória (53,7%) e que dispendem ≥ duas horas diárias na TV, computador ou videogame (57,1%). O tempo de tela esteve associado com a presença de sobrepeso (RP: 1,06; IC: 1,00-1,13) e obesidade (RP: 1,10; IC: 1,03-1,18) do pai, somente entre os adolescentesCONCLUSÃO: O tempo excessivo em frente às telas em adolescentes associou-se com o estado nutricional do pai. Sugere-se que estratégias para redução do tempo de tela devem ser estimuladas desde cedo, envolvendo toda a família do escolar

Comportamento sedentário em idosos residentes de zona rural no extremo Sul do Brasil / Sedentary behavior in elderly residents from the rural area in Southern Brazil

RESUMO: Introdução: O comportamento sedentário tem sido associado a diversos indicadores de saúde. O objetivo deste estudo é descrever esse desfecho em idosos residentes de zona rural. Metodologia: Realizou-se um estudo transversal com idosos da zona rural de Rio Grande/RS, em 2017. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário eletrônico. O comportamento sedentário foi avaliado pelo somatório de oito aspectos: assistir a televisão/vídeos/DVD, usar computador/internet, ler, socializar com amigos e/ou família, dirigir ou andar de carro/moto/transporte público, praticar algum hobby, trabalhar e outras atividades. A análise deu-se pela descrição dos aspectos e pela análise multivariável (regressão linear), para testar associações com características socioeconômicas, demográficas e atividade física. Também foi verificada associação do excesso de comportamento sedentário e tempo assistindo à televisão com as variáveis independentes. Resultados: A média de comportamento sedentário foi de 274,9 minutos/dia (n = 1.030), e assistir televisão representou quase a metade (130,5 minutos/dia). Idade mostrou-se inversamente associada com o comportamento sedentário, enquanto renda e escolaridade apresentaram uma relação direta. Renda apresentou associação positiva com excesso de comportamento sedentário e tempo assistindo televisão. Conclusão: A média de comportamento sedentário foi menor quando comparada com a literatura em idosos. Sugere-se que ações para incentivar hábitos saudáveis visem especialmente diminuir o tempo assistindo televisão.

ABSTRACT: Introduction: Sedentary behavior has been associated with several health indicators. This study aims to describe this outcome in elderly people living in rural areas. Methodology: A cross-sectional study was carried out with elderly people from the rural area in the city of Rio Grande/RS, in 2017. Data were collected using an electronic questionnaire. Sedentary behavior was evaluated by eight aspects: watching television/videos/DVDs, using computer/internet, reading, socializing with friends and/or family, driving or riding a car/bike/taking public transport, practicing a hobby, working, and other activities. The analysis was composed by the description of aspects and multivariable (linear regression) analysis to test associations between the outcome and socioeconomic, demographic and physical activity characteristics. Association of the excess of sedentary behavior and time watching television within the independent variables was also verified. Results: The mean of sedentary behavior was 274.9 minutes/day (n = 1,030), but watching television represented almost half (130.5 minutes/ day). Age was inversely associated with sedentary behavior, while income and schooling presented a direct relation. Income had a positive association with excessive sedentary behavior and time watching television. Conclusion: The mean sedentary behavior was lower when compared with the literature for the elderly. We suggest that actions to encourage healthy habits aim especially at reducing the time spent watching television.

The Relationship between Lifestyle and Costs Related to Medicine Use in Adults / Relação entre Estilo de Vida e Custos Relacionados ao Uso de Medicamentos em Adultos

Abstract Background: The unhealthy lifestyle is growing and this can have repercussions on health status demanding actions on the occurrence of diseases and leads to increased expenses. Objective: To examine the interrelationship between the costs of medicine use and lifestyle behaviors. Methods: A cohort study with 118 participants, age around 51.7 ± 7.1 years old. It was collected personal and anthropometric data and information about medicine of continuous use to calculate the costs. Lifestyle variables included habitual physical activity (PA) assessed by pedometer, sedentary behavior by Baecke questionnaire, sleep quality by mini sleep questionnaire and self-report of smoke and alcohol consumption. Statistical analyses were performed by BioEstat (version 5.2) and the significance level set at p-value < 0.05. Results: In 12 months, 62 subjects bought 172 medicines, representing an overall cost of US$ 3,087.01. Expenditures with drugs were negatively related to PA (r = -0.194, p-value = 0.035 and r = -0.281, p-value = 0.002), but positively related with sleep quality (r = 0.299, p-value=0.001 and r = 0.315, p-value = 0.001) and age (r = 0.274, p-value = 0.003). Four multivariate models were executed considering lifestyle behaviors in different moments of cohort and medicine costs, and all these models identify important relationship between lifestyle behaviors with expenditures with drugs. Conclusion: Worse sleep quality seems to increase the costs related to medicine use in adults, while obesity and ageing play a relevant role in this phenomenon and alcohol consumption seems a variable with relevant economic impact.

Resumo Fundamento: O estilo de vida pouco saudável está se expandindo e isso pode ter repercussões no estado de saúde, exigindo ações contra a ocorrência de doenças e levando ao aumento de gastos. Objetivo: Examinar a interrelação entre os custos do uso de medicamentos e comportamentos de estilo de vida. Métodos: Estudo de coorte com 118 participantes com idade de 51,7 ± 7,1 anos. Foram coletados dados pessoais e antropométricos e informações sobre medicamentos de uso contínuo para calcular os custos. As variáveis de estilo de vida incluíram: atividade física (AF) habitual, avaliada por pedômetro; comportamento sedentário, pelo questionário de Baecke; qualidade do sono, através do Mini Questionário do Sono, e autorrelato de tabagismo e consumo de álcool. As análises estatísticas foram realizadas no programa BioEstat (versão 5.2), e o nível de significância estabelecido como p < 0,05. Resultados: Em 12 meses, 62 indivíduos compraram 172 medicamentos, representando um custo total de US$ 3.087,01. Gastos com medicamentos foram negativamente relacionados à AF (r = -0,194, p-valor = 0,035 e r = -0,281, p-valor = 0,002), mas relacionaram-se positivamente com a qualidade do sono (r = 0,299, p-valor=0,001 e r=0,315, p-valor = 0,001) e idade (r = 0,274, p-valor = 0,003). Quatro modelos multivariados foram executados, considerando os comportamentos de estilo de vida em diferentes momentos da coorte e custos dos medicamentos, e todos esses modelos identificam relações importantes entre comportamentos de estilo de vida e gastos com medicamentos. Conclusão: A pior qualidade do sono parece aumentar os custos relacionados ao uso de medicamentos em adultos, enquanto a obesidade e o envelhecimento desempenham um papel relevante nesse fenômeno, e o consumo de álcool parece ser uma variável com impacto econômico significativo.

Prevalence of excessive screen time and TV viewing among Brazilian adolescents: a systematic review and meta-analysis / Prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV em adolescentes brasileiros: revisão sistemática e metanálise

Abstract Purpose: To evaluate the prevalence of excessive screen-based behaviors among Brazilian adolescents through a systematic review with meta-analysis. Data source: Systematic review and meta-analysis were recorded in the International Prospective Register of Ongoing Systematic Reviews (PROSPERO-CRD 2017 CRD42017074432). This review included observational studies (cohort or cross-sectional) that evaluated the prevalence of excessive screen time (i.e. combinations involving different screen-based behaviors) or TV viewing (≥2 h/day or >2 h/day in front of screen) through indirect or direct methods in adolescents aged between 10 and 19 years. The research strategy included the following databases: MEDLINE, LILACS, SciELO and ADOLEC. The search strategy included terms for "screen time", "Brazil", and "prevalence". Random effect models were used to estimate the prevalence of excessive screen time in different categories. Data summary: Twenty-eight out of 775 studies identified in the search met the inclusion criteria. The prevalence of excessive screen time and TV viewing was 70.9% (95% CI: 65.5-76.1) and 58.8% (95% CI: 49.4-68.0), respectively. There was no difference between sexes in both analyses. The majority of studies included showed a low risk of bias. Conclusions: The prevalence of excessive screen time and TV viewing was high among Brazilian adolescents. Intervention are needed to reduce the excessive screen time among adolescents.

Resumo Objetivo: Avaliar a prevalência de tempo excessivo de tela e de TV em adolescentes brasileiros através de revisão sistemática com metanálise. Fontes de dados: A revisão sistemática e a metanálise foram registradas no Registro Prospectivo Internacional da Base de Dados de Análises Sistemáticas (Prospero-CRD 2017 CRD 42017074432). Esta análise incluiu estudos observacionais (coorte ou transversais) que avaliaram a prevalência de tempo excessivo de tela (ou seja, combinações que envolvem diferentes comportamentos baseados em tempo de tela) ou tempo em frente à TV (≥ 2 horas/dia ou > 2 horas/dia em frente à tela) por avaliação direta ou indireta em adolescentes com idades entre 10 a 19 anos. A estratégia de pesquisa incluiu as seguintes bases de dados: MEDLINE, LILACS, SciELO e ADOLEC. A estratégia de busca incluiu termos como "tempo de tela", "Brasil" e "prevalência". Os modelos de efeito aleatório foram utilizados para estimar a prevalência de tempo excessivo de tela em diferentes categorias. Resumo de dados: Dos 775 estudos identificados na busca 28 atenderam aos critérios de inclusão. A prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV foi 70,9% (IC de 95%: 65,5 a 76,1) e 58,8% (IC de 95%: 49,4 a 68,0), respectivamente. Não houve diferença entre os sexos nas duas análises. A maior parte dos estudos incluídos mostrou baixo risco de viés. Conclusões: A prevalência de tempo excessivo de tela e tempo de TV foi alta entre os adolescentes brasileiros. São necessárias intervenções para reduzir o tempo excessivo de tela entre os adolescentes.

Impact of physical activity correlates in the isolated and combined presence of insufficient level of physical activity and high screen time among adolescents / Impacto dos correlatos da atividade física na presença isolada e combinada de nível insuficiente de atividade física e elevado tempo de tela em adolescentes

ABSTRACT Objective: To identify the impact of physical activity correlates with the isolated and combined presence of insufficient physical activity and high screen time among adolescents. Methods: A cross-sectional representative study was carried out with a sample of 786 adolescents (16.0±1.0 years; 53.9% girls) randomly selected in the schools of São José dos Pinhais, Paraná, Southern Brazil. The physical activity correlates analyzed were sex, nutritional status, economic class and sexual maturation. Physical activity level and screen time were measured and classified according to reference criteria. The associations were tested with Poisson regression and the population attributable fraction (PAF) verified the impact of correlates on the combined presence of insufficient level of physical activity and high screen time by the prevalence ratio (PR). Results: Among the studied adolescents, 84.7% (n=666) were considered insufficiently active, 96.4% (n=758) reported high screen time and 82.1% (n=645) presented the combined presence of these behaviors. The female sex and the high economic status were positively associated with the insufficient level of physical activity (PR=1.19; 95% confidence interval - 95%CI 1.12-1.27; PAF=15.97 - female/adjusted; PR=1,1; 95%CI 1,01-1,19; PAF=9,09 - high/adjusted class). The female sex also was positively associated to high screen time after adjustments (PR=1.18; 95%CI 1.10-1.27; PAF=15.25). The female sex was positively associated with the combined presence of these behaviors (PR=1.18; 95%CI 1.10-1.27) with a 15.25% impact on these behaviors. Conclusions: Physical activity correlates can have an impact on the insufficient level of physical activity and high screen time, especially among girls.

RESUMO Objetivo: Identificar o impacto dos correlatos da atividade física (AF) com a presença isolada e a combinada da prática insuficiente de AFs e do elevado tempo de tela em adolescentes. Métodos: Estudo transversal, representativo, com amostra de 786 adolescentes (16,2±1,1 anos; 53,9% de meninas) selecionados aleatoriamente nas escolas de São José dos Pinhais, PR. Foram analisados: sexo, estado nutricional, classe econômica e maturação sexual. Foram mensurados o nível de AF e o tempo de tela. As associações foram testadas com a regressão de Poisson e a fração atribuível populacional (FAP) verificou o impacto dos correlatos na presença combinada do nível insuficiente de AF e do elevado tempo de tela pela razão de prevalência (RP). Resultados: Foram considerados insuficientemente ativos 84,7% (n=666), com elevado tempo de tela, 96,4% (n=758), e 82,1% (n=645) dos adolescentes apresentaram a presença combinada desses comportamentos. O sexo feminino e a classificação econômica elevada estiveram positivamente associados aos níveis insuficientes de AF (RP=1,19; intervalo de confiança de 95% [IC95%] 1,12-1,27; FAP=15,97 - feminino/ajustado; RP=1,1; IC95% 1,01-1,19; FAP=9,09 - classe elevada/ajustado). O primeiro também se apresentou positivamente associado ao elevado tempo de tela após os ajustes (RP=1,18; IC95% 1,10-1,27; FAP=15,25) e mostrou-se associado positivamente à presença combinada desses comportamentos (RP=1,18; IC95% 1,10-1,27), com um impacto de 15,25% sobre essas condutas. Conclusões: Correlatos da AF podem ter impacto sobre o nível insuficiente de AFs e elevado tempo de tela, quando investigados de formas isolada e combinada, principalmente em relação às meninas.

Fatores associados à qualidade de vida de brasileiros e de diabéticos: evidências de um inquérito de base populacional / Factors associated with the quality of life of Brazilians and diabetic patients: evidence from a population-based survey

Resumo Buscou-se avaliar as associações entre condições de saúde e características sociodemográficas em relação à qualidade de vida (QV) na população brasileira; bem como estimar os principais fatores associados às chances de uma melhor QV entre diabéticos. Trata-se de um estudo com dados obtidos do inquérito de base populacional realizado no Brasil, em 2008. Foram analisados 12.423 brasileiros, com idade ≥ 20 anos, cujos 935 eram diabéticos. Os desfechos de QV foram mensurados por meio dos componentes sumários do instrumento SF-36. Tanto para a população geral quanto para diabéticos, a QV teve seus escores agrupados em "acima" e "abaixo da média" para configurar desfechos binários. Foram realizadas regressões logísticas para obtenção das razões de prevalências ajustadas às chances de QV acima da média, controlando por variáveis sociodemográficas e de saúde. Resultados apontaram que as mulheres diabéticas com ≥ 65 anos, sedentárias, pertencentes à classe D/E e com mais morbidades apresentam maiores chances de uma pior QV física e mental. Para a população geral além desses fatores, não ter um companheiro e ser analfabeto proporcionou uma pior QV. O sedentarismo e a classe D/E apresentaram maior influência para pior QV entre diabéticos quando comparado à população total.

Abstract This study sought to evaluate the associations between health conditions and sociodemographic characteristics in relation to quality of life (QoL) in the Brazilian population; as well as to assess the main factors associated with higher chances of a better QoL among diabetics. This is a study with data from a population-based survey conducted in Brazil in 2008. A total of 12,423 Brazilians aged ≥ 20 years were analyzed, of which 935 were diabetic. QoL outcomes were measured using the summary components of the SF-36 instrument. QoL scores were classified as "above" and "below average" to obtain binary outcomes both for the general population and diabetics. Logistic regressions were performed to obtain prevalence ratios adjusted to the odds of above average QoL by adjusting for sociodemographic and health variables. Results indicate that female diabetics aged ≥ 65 years old, with a sedentary lifestyle, belonging to D/E social class and with more morbidities had greater chances of a worse physical and mental QoL. Regarding the general population, in addition to these factors, not having a partner and being illiterate were also responsible for worse QoL. Sedentary lifestyle and D/E social class had greater influence for worse QoL among diabetics when compared to the general population.

Factors associated with objectively measured total sedentary time and screen time in children aged 9-11 years / Fatores associados do tempo sedentário total medido objetivamente e tempo de tela em crianças de 9-11 anos

Abstract Objective: To identify factors associated with total sedentary time and screen time in children aged 9-11 years. Methods: For seven consecutive days, 328 children (51.5% boys) used accelerometers to monitor total sedentary time. Screen time was calculated by the self-reporting method. Individual, family, family environment, and school environment questionnaires were filled out. Body composition was measured using a Tanita scale. Results: The mean sedentary time was 500 min/day (boys: 489, girls: 511, p = 0.005), and mean screen time was 234 min/day (boys: 246, girls: 222, p = 0.053). In both genders, factors associated with sedentary time were healthy dietary pattern and moderate-to-vigorous physical activity. In boys, only moderate-to-vigorous physical activity was significant; in girls, the healthy dietary pattern, moderate-to-vigorous physical activity, and transportation to school were significant. As for the screen time, the associated factors were body mass index and healthy dietary pattern (both genders). In boys, the associated factors were body mass index, healthy dietary pattern, and television in the bedroom. In girls, the associated factors were healthy dietary pattern, transportation to school, and physical activity policies or practice at school. Conclusion: Several associated factors were identified in the association between total sedentary time and screen time in children; however, only the healthy dietary pattern was common between sedentary time and screen time.

Resumo Objetivo: Identificar os fatores associados do tempo sedentário total e tempo de tela em crianças entre 9-11 anos. Métodos: Durante sete dias consecutivos, 328 crianças (51,5% meninos) usaram acelerômetros para monitorar o tempo sedentário total. O tempo de tela foi calculado pelo método autorreferido. Questionários com fatores individuais, familiares, ambiente familiar e escolar foram preenchidos. A composição corporal foi medida usando uma balança Tanita. Resultados: A média do tempo sedentário (min/dia) foi de 500 (meninos: 489; meninas: 511; p = 0,005), e do tempo de tela foi 234 (meninos: 246; meninas: 222; p = 0,053). Em ambos os sexos, os fatores associados do tempo sedentário foram o padrão de dieta saudável e atividade física de moderada a vigorosa. Nos meninos, apenas a atividade física de moderada a vigorosa foi significativa e nas meninas o padrão de dieta saudável, atividade física de moderada a vigorosa e transporte para a escola foi significativo. Já para o tempo de tela, os fatores associados foram o índice de massa corporal e padrão de dieta saudável (ambos os sexos). Nos meninos, os fatores associados foram o índice de massa corporal, o padrão de dieta saudável e televisão no quarto. Nas meninas, os fatores associados foram o padrão de dieta saudável, transporte para escola e políticas ou práticas de atividade física na escola. Conclusão: Vários fatores associados foram identificados entre tempo sedentário total e tempo de tela em crianças. Entretanto, somente o padrão de dieta saudável foi comum entre tempo sedentário e tempo de tela.

Association between sex differences on foot health related to the quality of life in a sample of sedentary people

SUMMARY Sedentary (sitting) time may produce many anatomical and physiological consequences which are supposedly associated with a decreased quality of life (QoL) related to foot health. Accordingly, this study aimed to analyze the QoL impact on the overall health and the foot health among male and female sedentary people. A total of 312 participants with an age mean of 39.81 ± 15.40 years completed all phases of the study. In addition, self-reported data were registered. The participants' sedentary lifestyle was determined using the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) physical activity questionnaire. Furthermore, the scores obtained from the Portuguese version of the Foot Health Status Questionnaire were registered. Sedentary people in the equivalent metabolic energy had 301.09 ± 72.22 (min/week). In the first section, values were higher for foot pain and foot function and lower for general foot health and footwear. In the second section, values were higher for general health and vigor and lower for physical activity and social capacity. The differences between the sex groups of the study were statistically significant for footwear (P = 0.008), physical activity (P= 0.002), social capacity (P = 0.001) and vigor (P = 0.001) showing a worst QoL related to foot health in favor of male subjects in comparison with females. The rest of the domains did not show any statistically significant difference (P ≥ .01). The sedentary population evidenced a negative impact on the QoL related to foot health. This problem may be associated with this lifestyle, especially for males.

RESUMO O tempo sedentário (sentado) pode produzir muitas consequências anatômicas e fisiológicas que supostamente estão associadas a uma redução de qualidade de vida (QoL) relacionada à saúde do pé. Por conseguinte, o objetivo deste estudo foi analisar o impacto da QV sobre a saúde geral e a saúde do pé entre pessoas sedentárias masculinas e femininas. Uma amostra de 312 participantes com idade média de 39,81 ± 15,40 anos completou todas as fases do processo de estudo. Além disso, os dados autorrelatados foram registrados. O comportamento sedentário dos informantes foi determinado usando o questionário de prospecção prospectiva de câncer e nutrição (Epic). Além disso, os resultados obtidos com a versão em português do Questionário de Status de Saúde do Pé (PFHSQ) foram registrados. As pessoas sedentárias no equivalente de energia metabólica apresentaram 301,09 ± 72,22 (min/semana). Na primeira seção, os valores foram maiores para a dor no pé e função do pé e diminuíram a saúde e o calçado do pé geral. Na segunda seção, os valores foram maiores para saúde geral e vigor e menores para atividade física e capacidade social. As diferenças entre os grupos sexuais do estudo foram estatisticamente significativas para o calçado (P = 0,008), atividade física (P = 0,002), capacidade social (P = 0,001) e vigor (P = 0,001), mostrando uma pior QV relacionada à saúde do pé a favor dos sujeitos do sexo masculino em relação aos participantes sedentários femininos. O restante dos domínios não apresentou diferença estatisticamente significante (P ≥ 0,01). A população sedentária evidenciou um impacto negativo na QoL relacionada à saúde dos pés. Esse problema pode estar associado a este comportamento, especialmente no sexo masculino.

Impact of sarcopenia, sedentarism and risk of falls in older people's health self-perception / Impacto da sarcopenia, sedentarismo e risco de quedas na percepção de saúde de idosos / Impacto de sarcopenia, sedentarismo y riesgo de quedas en la percepción de salud de idosos

Abstract Introduction: Sarcopenia, often associated with sedentarism, increases the risk of falls in older people, which may contribute to poorer health. Objective: This study sought to verify the impact of sarcopenia, sedentary lifestyle and risk of falls in older people's health self-perception. Method: This was an observational, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. The sample included 317 older people from the municipality of Cruz Alta, who underwent an assessment with specific instruments to evaluate the presence of risk of falls (Downton and Timed Up and Go - TUG) and sarcopenia (Manual Hold Force - MHF and Circumference of the Calf - CP). They were also subjected to the International Physical Activity (IPAQ) and the Self-perception of Health questionnaires. Association between variables was performed using the Pearson chi-square test, with a 95% confidence interval (CI). Results: In respect to TUG, 202 (63.7%) older people presented an average risk of falls, and only 27 (8.5%) presented a high risk of falls. However, Downton showed that a hundred older people (31.5%) were at risk of falling. Sarcopenia as evaluated via CP and MHF was observed in 4.7% (15) and 31.9% older people, respectively. Regarding IPAQ, 161 (50.8%) participants were classified as active, while 156 (49.2%) were classified as inactive. In regards to self-perceived health, 159 (50.2%) older people evaluated their health condition as average or poor. Conclusion: Results suggest that older people's negative health self-perception is directly associated with predisposing factors for falls, such as sarcopenia and physical inactivity, as well as the presence of risk of falls (as evaluated by instruments that take into account risk factors and individual physical conditions).

Resumo Introdução: A sarcopenia, muitas vezes associada à inatividade física, aumenta o risco para quedas em idosos, o que pode contribuir para piores condições de saúde. Objetivo: Esse estudo buscou verificar o impacto da sarcopenia, sedentarismo e risco de quedas na autopercepção de saúde dos idosos. Método: Caracteriza-se por ser um estudo observacional, descritivo, transversal com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 317 idosos, do município de Cruz Alta, aos quais foram aplicados instrumentos para verificação do risco de quedas (Downton e Timed Up and Go -TUG), a presença de sarcopenia (Força da Preensão Manual - FPM e Circunferência da Panturrilha-CP), o questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e para avaliar a percepção de saúde foi aplicando o questionário da Autopercepção de Saúde. A associação entre as variáveis foi realizada através do teste qui-quadrado de Pearson, com intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: Ao analisar resultados do TUG, constatou-se que 202 (63,7%) idosos apresentaram risco baixo e apenas 27 (8,5%) idosos apresentaram alto risco de quedas. Conforme avaliação de Downton, 100 (31,5%) idosos apresentaram risco de queda. A sarcopenia avaliada através do teste da CP e FPM foi de 4,7% (15) e 31,9% idosos respectivamente. Referente ao IPAQ verificou-se que 161 (50,8%) idosos são ativos e 156 (49,2%) são inativos e na autopercepção de saúde 159 (50,2%) avaliaram ter saúde média ou ruim. Conclusão: Os resultados sugerem que a autopercepção negativa da saúde dos idosos está diretamente associada a fatores que predispõe às quedas como a sarcopenia e a inatividade física, bem como a presença do risco de quedas avaliada através de instrumentos que levam em consideração fatores de risco e condições físicas dos indivíduos.

Resumen Introducción: La sarcopenia, a menudo asociada a la inactividad física, aumenta el riesgo de caídas en ancianos, lo que puede contribuir a peores condiciones de salud. Meta: Este estudio buscó verificar el impacto de la sarcopenia, sedentarismo y riesgo de caídas en la autopercepción de salud de los ancianos. Métodos: Se caracteriza por ser un estudio observacional, descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. La muestra fue constituida por 317 ancianos, del municipio de Cruz Alta, a los cuales se aplicaron instrumentos para verificar el riesgo de caídas (Downton y Timed Up and Go -TUG), la presencia de sarcopenia (Fuerza del Asalto Manual (FAM y Circunferencia de la Pantorrilla-CP), el cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y para evaluar la percepción de salud fue aplicando el cuestionario de la Autopercepción de Salud. La asociación entre las variables fue realizada a través del test chicuadrado de Pearson, con intervalo de confianza (IC) del 95%. Resultados: En el análisis de resultados del TUG, se constató que 202 (63,7%) ancianos presentaron riesgo bajo y sólo 27 (8,5%) ancianos presentaron alto riesgo de caídas. Conforme a la evaluación de Downton, 100 (31,5%) ancianos presentaron riesgo de caída. La sarcopenia evaluada a través de la prueba de la CP y FAM fue de 4,7% (15) y 31,9% ancianos respectivamente. En el IPAQ se verificó que 161 (50,8%) ancianos son activos y 156 (49,2%) son inactivos y en la autopercepción de salud 159 (50,2%) evaluaron tener salud media o mala. Conclusión: Los resultados sugieren que la autopercepción negativa de la salud de los ancianos está directamente asociada a factores que predisponen a las caídas como la sarcopenia y la inactividad física, así como la presencia del riesgo de caídas evaluada a través de instrumentos que tienen en cuenta factores de riesgo y condiciones físicas de los individuos.

The association between physical activity, sedentary behavior and the occurrence of falls in asymptomatic adults over 40 years old / Associação entre atividade física, comportamento sedentário e a ocorrência de quedas em adultos assintomáticos acima dos 40 anos de idade / La asociación entre la actividad física, el comportamiento sedentario y la ocurrencia de caídas en adultos asintomáticos mayores de 40 años

Abstract Introduction: Sedentary behavior (SB) has been described as an independent risk factor for health, regardless of the recommended amount of moderate-to-vigorous physical activity (MVPA). However, SB and MVPA as predictors of falls have been poorly investigated. Objective: To compare the associations between SB and MVPA and the occurrence of falls in middle-aged and older adults. Method: The participants wore a triaxial accelerometer over the dominant hip for seven days to measure SB and MVPA. The occurrence of falls and cardiovascular risk factors were assessed by self-report. Isokinetic peak torque (PT) of knee extension, peak oxygen uptake (V'O2) in a ramp treadmill protocol, and lean (LBM) body mass and body fat (BFM) (bioelectrical impedance) were also assessed. The critical roles of SB and MVPA on the occurrence of falls were compared by multiple logistic regression adjusted for age, sex, cardiovascular risk factors, LBM, peak V'O2, and PT of knee extension. Results: 379 participants were evaluated, aged 40-80 years. Forty-eight participants reported at least one fall in the previous 12 months (14.5%). Fallers presented lower SB and higher MVPA. They were predominantly women and older adults with lower physical fitness. After multivariate analysis, MVPA, but not SB, was selected as an independent predictor of falls, increasing the odds ratio of having a fall (1.184, 95% confidence interval, 1.016 - 1.378). Conclusion: Episodes of falls in predominantly middle-aged and women subjects were associated with a higher amount of MVPA, not the opposite, indicating an adverse effect of MVPA in these subjects.

Resumo Introdução: O Comportamento sedentário (CS) tem sido descrito como fator de risco independente para saúde, a despeito da recomendação de atividade física moderada a intensa (AFMI). Contudo, pouco foi investigado se CS e AFMI são preditores da ocorrência de quedas. Objetivo: Comparar as associações entre CS e AFMI e a ocorrência de quedas em adultos de meia-idade e idosos. Método: Os participantes usaram acelerômetro triaxial no quadril dominante por sete dias para obtenção de CS e AFMI. A ocorrência de quedas e o risco cardiovascular foram avaliados através de autorrelato. Avaliamos o pico de torque (PT) isocinético da extensão de joelho, o pico de consumo de oxigênio (V'O2) em protocolo de rampa na esteira, e massa magra (MMC) e gordura (GC) corporais (bioimpedância elétrica). Comparamos o papel de CS e AFMI na ocorrência de quedas através de regressões lineares múltiplas ajustadas por idade, sexo, fatores de risco para doença cardiovascular, MMC, V'O2 pico, e PT da extensão de joelho. Resultados: Avaliamos 379 participantes de 40 - 80 anos. Quarenta e oito participantes reportaram, pelo menos, uma queda nos 12 meses anteriores ao estudo (14.5%). Os caidores apresentaram menor CS e maior AFMI. Eles eram predominantemente mulheres e idosos com menor aptidão física. Após as análises multivariadas, AFMI foi selecionada como preditor independente da ocorrência de quedas, aumentando o odds ratio de cair (1.184, 95% intervalo de confiança, 1.016 - 1.378). Conclusão: Os episódios de quedas, sobretudo em mulheres de meia-idade, foram associados com maior AFMI, indicando efeito adverso da AFMI nestes sujeitos.

Resumen Introducción: El comportamiento sedentario (CS) se ha descrito como un factor de riesgo independiente para la salud, independientemente de la cantidad recomendada de actividad física moderada a vigorosa (AFMV). El CS y el AFMV como predictores de caídas fueron poco investigados. Objetivo: Comparar las asociaciones entre CS y AFMV, y la ocurrencia de caídas en adultos de mediana edad y mayores. Método: Los participantes usaron un acelerómetro triaxial durante siete días para medir CS y AFMV. La ocurrencia de caídas y factores de riesgo cardiovascular se evaluaron mediante autoinforme. Se evaluó el torque máximo isocinético (TM) de la extensión de la rodilla, el consumo máximo de oxígeno (V'O2) en un protocolo de rampa en la estera, y masas corporales magra (MMC) y grasa (GC) (impedancia bioeléctrica). Comparamos los papeles de CS y AFMV en la ocurrencia de caídas mediante la regresión logística múltiple ajustada por edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, MMC, pico de V'O2 y TM de la extensión de la rodilla. Resultados: Se evaluaron 379 participantes de 40 - 80 años. Cuarenta y ocho participantes informaron al menos una caída en los 12 meses previos (14,5%). Caedores presentaron menor CS y mayor AFMV. Eran predominantemente mujeres y mayores con menor aptitud física. Después de los análisis multivariados, AFMV, pero no CS, fue seleccionada como predictor independiente de caídas, lo que aumentó la odds ratio de tener una caída (1.184, intervalo de confianza del 95%, 1,016 - 1,378). Conclusión: los episodios de caídas en mujeres de mediana edad se asociaron con mayor AFMV, lo que indica un efecto adverso de AFMV en estos sujetos.

Comportamento sedentário na cidade de São Paulo: ISA-Capital 2015 / Sedentary behavior in the city of São Paulo, Brazil: ISA-Capital 2015

RESUMO: Introdução: O excessivo tempo sentado envolvido em atividades de baixo gasto energético (comportamento sedentário) pode contribuir para o desenvolvimento de doenças crônicas. Avaliar fatores associados a esse comportamento numa população é importante para identificação dos segmentos mais vulneráveis. Objetivo: Descrever a distribuição do tempo sentado na população adulta do município de São Paulo segundo características sociodemográficas, ambientais e de condições de saúde. Metodologia: Estudo transversal envolvendo 2.512 participantes do Inquérito de Saúde no município de São Paulo (ISA-Capital) 2015, com idade entre 20 e 65 anos. Os dados referentes ao tempo sentado foram coletados por meio do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), analisados inicialmente na forma contínua e, a seguir, dicotomizados pela mediana, para a análise de dados categóricos. Resultados: A mediana de tempo sentado total para amostra foi de 180 min/dia. As variáveis que após ajuste permaneceram associadas foram: escolaridade (razão de prevalência - RP = 1,41; intervalo de confiança de 95% - IC95% 1,35 - 1,48); estado civil (RP = 1,05; IC95% 1,02 - 1,08); segurança no bairro (RP = 0,96; IC95% 0,93 - 0,99); idade (RP = 0,91; IC95% 0,87 - 0,95); renda (RP = 1,07; IC95% 1,00 - 1,15); autopercepção de saúde (RP = 1,03; IC95% 1,01 - 1,07) e sexo (RP = 0,96; IC95% 0,94 - 0,99) Conclusão: Homens mais jovens, com mais escolaridade e renda, que residem em bairros considerados seguros, não casados e com autopercepção negativa de sua saúde estão entre os mais vulneráveis ao comportamento sedentário nessa população.

ABSTRACT: Introduction: The excessive sitting time involved in activities of low energy expenditure (sedentary behavior) can contribute to the development of chronic diseases. Assessing factors related to this behavior in a population is important to identify its most vulnerable segments. Objective: To describe sitting time distribution in the adult population of São Paulo City according to sociodemographic and environmental characteristics and health conditions. Methods: This is a cross-sectional study involving 2,512 individuals, aged 20 to 65 years, who participated in the Health Survey in the City of São Paulo (Inquérito de Saúde no Município de São Paulo - ISA-Capital) 2015. Data relating to sitting time were collected using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), initially analyzed continuously, and, afterward, dichotomized by the median to analyze categorical variables. Results: The total sitting time median in the sample was 180 min/day. The variables that, after adjustments, remained related to sedentary behavior were: schooling (prevalence ratio - PR = 1.41; 95% confidence interval - 95%CI 1.35 - 1.48); marital status (PR = 1.05; 95%CI 1.02 - 1.08); neighborhood safety (PR = 0.96; 95%CI 0.93 - 0.99); age (PR = 0.91; 95%CI 0.87 - 0.95); income (PR = 1.07; 95%CI 1.00 - 1.15); self-rated health (PR = 1.03; 95%CI 1.01 - 1.07), and gender (PR = 0.96; 95%CI 0.94 - 0.99). Conclusion: The most vulnerable groups to sedentary behavior in this population are: younger males, with higher schooling and income, who live in neighborhoods considered safe, unmarried, and with negative self-rated health.

Sedentary behavior and functional disability in older adults with low economic status: Monidi Study / Comportamento sedentário e incapacidade funcional em idosos com baixa condição econômica: Estudo Monidi

Abstract Excess time spent in sedentary activities may intensify functional losses among the elderly; however, information on the amount of time in sedentary activities related to these losses is still incipient. The aim of this study was to determine the predictive power of sedentary behavior (SB) and to establish cutoff points for functional disability (FD) discriminators in the elderly. A cross-sectional study was carried out with sample of 310 older adults with mean age of 71.62 ± 8.15 years, randomly selected and residents in the municipality of Ibicuí-BA. Sedentary behavior was assessed by measuring the time spent sitting on a usual week day and FD weekend and FD by the Lawton scale. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were constructed and SB discriminant criterion for FD was determined. The areas under the curve showed that SB has reasonable potential to discriminate FD. The times spent in SB that best discriminated FD were > 330 minutes / day and > 270 minutes / day for men and women respectively. Time spent in SB is an important health indicator and can be used in the screening of FD in the elderly.

Resumo O excesso de tempo despendido em atividades sedentárias pode intensificar as perdas funcionais entre idosos, no entanto, ainda são incipientes as informações sobre a quantidade de tempo em atividades sedentárias relacionadas a essas perdas. Objetivou-se determinar o poder preditivo do comportamento sedentário (CS) e estabelecer seus pontos de corte como discriminadores da incapacidade funcional (IF) em idosos. Estudo transversal com amostra de 310 idosos com média de idade de 71,62 ± 8,15 anos, selecionados aleatoriamente e residentes no município de Ibicuí-BA. O comportamento sedentário foi avaliado por meio de mensuração do tempo gasto sentado em um dia habitual da semana e no fim de semana e a IF pela escala de Lawton. Foram construídas curvas Receiver Operating Characteristic (ROC) e determinado um critério discriminador do CS para IF. As áreas sobre a curva mostraram que o CS tem um razoável potencial para discriminar a IF. Os tempos em CS que melhor discriminaram a IF foram de >330 minutos/dia e >270 minutos/dia para homens e mulheres respectivamente. O tempo em CS é um indicador de saúde importante e poderá ser utilizado no rastreamento da IF de idosos.

Constipação intestinal em idosos e sua associação com fatores físicos, nutricionais e cognitivos / Intestinal constipation in the elderly and its association with physical, nutritional and cognitive factors

O envelhecimento humano é uma realidade cada vez mais presente na sociedade pós-moderna. Nesse processo o trato gastrointestinal sofre alterações contínuas e gradativas. O objetivo deste estudo foi de estimar a prevalência de constipação intestinal nos idosos de um município do noroeste do Paraná e identificar os fatores associados. Trata-se de um estudo descritivo transversal com 377 idosos, residentes em um município do noroeste do Paraná. Para coleta dos dados foram utilizados os Critérios de Roma III, o Mini Exame do Estado Mental, o Mini Avaliação Nutricional, o Questionário Internacional de Atividade Física e a Escala de depressão Geriátrica. Notou-se que 23,34% dos idosos apresentavam constipação intestinal e o sexo feminino, o uso de fármacos, a saúde autorreferida ruim, o mau desempenho cognitivo e o sedentarismo se associam significativamente. Conclui-se que a prevalência de constipação intestinal nos idosos é elevada.(AU)

Human aging is an increasingly present reality in postmodern society. With the aging process the gastrointestinal tract undergoes changes. The objective of this study was to estimate the prevalence of intestinal constipation in the elderly of a municipality in the northwest of Paraná and to identify the associated factors. It is a cross-sectional descriptive study with 377 elderly people, living in a municipality in the northwest of Paraná. For data collection, the Criteria of Rome III, Mini Exam of the Mental State, Mini Nutritional Assessment, International Questionnaire of Physical Activity and the Geriatric Depression Scale were used. It was observed that 23.34% of the elderly had intestinal constipation and the elderly female sex, the use of drugs, poor self-reported health, poor cognitive performance and sedentary lifestyle were significantly associated. It is concluded that the prevalence of intestinal constipation in the elderly is high.(AU)

Nível de atividade física de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise / Level of physical activity in chronic kidney patients undergoing hemodialysis

Introdução: O sedentarismo é um dos fatores que influenciam a saúde de pacientes submetidos à hemodiálise (HD). Objetivo: Identificar o nível de atividade física de pacientes com a doença renal crônica (DCR) submetidos à HD. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo. As seguintes variáveis foram consideradas no presente estudo: idade, gênero, tempo de HD e o nível de atividade física por meio da aplicação da versão curta do International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Os pacientes foram classificados como muito ativo, ativo, irregularmente ativo ou sedentário. Resultados: Independente do tempo de HD, de uma maneira geral, observou-se um nível de sedentarismo variando entre 46,9 e 62,2%. Considerando todos os tempos de HD (de 1 a > 48 meses), observou-se 55,1% de pacientes sedentários. Conclusão: A maioria dos pacientes com DCR submetidos à HD apresentam nível de atividade física abaixo do recomendado, sendo classificados como sedentários segundo o IPAQ.

Introduction: Sedentarism is one of the factors that influence the health of patients undergoing hemodialysis (HD). Objective: To identify the level of physical activity of patients with chronic kidney disease (CKD) submitted to the HD. Methods: This is a descriptive cross-sectional study. The following variables were considered in the present study: age, gender, time of HD and level of physical activity by means of applying the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), short version. Patients were classified as very active, active, irregularly active or sedentary. Results: Regardless of the time of HD, in general, a level of sedentarism ranging from 46.9 to 62.2% was observed. Considering all times of HD (from 1 to > 48 months), 55.1% of sedentary patients were observed. Conclusion: The majority of patients with CKD undergoing HD present a level of physical activity below the recommended, classified as sedentary according to IPAQ.

Physical activity program for elderly and economy for the health system / Programa de atividade física para idosos e economia para o sistema de saúde

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of physical activity on the use of the health system and the quality of life in sedentary elderly. Methods: A prospective interventional study was carried out between March 2010 and February 2011 with 100 subjects (60-90 years of age,) divided into active group (AG) and control group (CG). During this period, AG performed physical exercise twice a week in 60-minute sessions and the CG remained sedentary with observation of their activities. Before and after the study, all subjects were clinically evaluated and completed a quality of life questionnaire. Results: Eighty-nine subjects (AG = 44; CG = 45) were analyzed. AG had fewer visits to emergency room (p = 0.0056), hospitalizations (p = 0.0011), length of hospital stay (p = 0.0012) and fewer subsidiary tests (p = 0.0236) compared to the CG. The quality of life score analyzed before and after physical activity increased in AG compared to CG (p < 0.0001) and among subjects in AG (p < 0.0001), with no change in the CG. Conclusion: The intervention of a physical activity program for sedentary elderly can contribute to reduce the use of the health system and improve the quality of life. Level of evidence II, Therapeutics Studies. Prospective comparative study.

RESUMO Objetivo: Avaliar o impacto da atividade física sobre o uso do sistema de saúde e a qualidade de vida em idosos sedentários. Métodos: Estudo prospectivo intervencionista (março/2010 a fevereiro/2011) com 100 indivíduos (mín. 60 e máx. 90 anos de idade), divididos em grupo ativo (GA) e grupo controle (GC). Nesse período, o GA realizou exercício físico duas vezes por semana, em sessões de 60 minutos e o GC permaneceu sedentário, com observação de suas atividades. Antes e depois do estudo, todos os indivíduos foram avaliados clinicamente e responderam a um questionário de qualidade de vida. Resultados: Foram analisados 89 indivíduos (44 no GA, e 45 no GC). O GA teve menor número de visitas ao pronto-socorro (p = 0,0056), internações (p = 0,0011), tempo de internação (p = 0,0012) e de exames subsidiários realizados (p = 0,0236) comparado com o GC. O escore de qualidade de vida, analisado pré e pós-atividade física apresentou aumento no GA em comparação com o GC (p < 0,0001) e entre os indivíduos do próprio GA (p < 0,0001), não havendo alteração no GC. Conclusão: A intervenção de um programa de atividade física para idosos sedentários pode contribuir para reduzir a utilização do sistema de saúde e melhorar a qualidade de vida. Nível de Evidência II, Estudos terapêuticos. Estudo prospectivo comparativo.

Is sedentary behavior an intervening factor in the practice of physical activity in the elderly? / O comportamento sedentário é um fator interveniente na prática de atividade física no idoso?

Abstract Objective: the present study aimed to analyze the association between current sedentary behavior and the practice of physical activity among elderly persons in the city of Maringá in the state of Paraná. Method: a cross-sectional study of 970 elderly subjects was carried out, using the International Physical Activity Questionnaire. Results: the modeling of structural equations revealed that the sedentary behavior has a significant effect (p <0.05) on the activities moderate and vigorous activities, explaining 3% and 4% of the variability of these variables. Specifically, it has been found that increased sedentary behavior has a (β = 0.13) and negative on vigorous activities (β = -0.21). Conclusion: the current state of sedentary behavior has a significant effect on moderate and vigorous activities. AU

Resumo Objetivo: este estudo teve como objetivo analisar a associação do comportamento sedentário atual na prática de atividade física de idosos da cidade de Maringá-PR. Método: estudo transversal, realizado com 970 idosos. Foi utilizado o International Physical Activity Questionnaire. Resultados: a modelagem de equações estruturais revelou que o comportamento sedentário tem um efeito significativo (p < 0,05) sobre as atividades moderadas e atividades vigorosas, explicando 3% e 4% da variabilidade destas variáveis. Especificamente, verificou-se que o aumento do comportamento sedentário tem efeito positivo sobre as atividades moderadas (β = 0,13) e negativos sobre as atividades vigorosas (β = -0,21). Conclusão: o estado de comportamento sedentário atual tem efeito significativo sobre as atividades moderadas e atividades vigorosas. AU

Descriptive epidemiology of high TV-viewing time in Brazilian adults / Epidemiologia do excesso de tempo assistindo televisão em adultos brasileiros

High volumes of daily television viewing time increase risk of cardiovascular disease and other health problems. We report the descriptive epidemiology of high (3+ hrs/day) and very high (5+ hrs/day) television (TV ) viewing time and their correlates among Brazilian adults.Data from 60,202 participants (18 more years of age) in the National Health Survey carried in 2013 were analysed. The proportions of adults spending more than 3 hours per day and more than 5 hours/day watching TV were calculated. Descriptive and adjusted analyses examined variations in the prevalence of high and very high (of TV viewing time by age, educational attainment and physical activity level, separately for men and women. Prevalence in a normal day of high TV viewing time was 28.9% and was 8.9% for very high TV time. Overall, women and those who were less educated reported more TV time than did men and the more educated. There was a slightly inverse association between physical activity practice and TV time for men but there was not a clear association between physical activity and time spent watching TV among women. Prevalence of very high TV time was 46% lower among high-educated women than their counterparts.The prevalence of high and very high TV time suggests the need to implement actions to address high levels of TV time as a prevalent leisure-time sedentary behaviour and to promote attractive active recreational options at the population level in Brazil

O excesso de tempo assistindo televisão (TV ) podem aumentar o risco de doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde. O objetivo desse estudo foi descrever o excesso de tempo de televisão e seus correlatos entre adultos brasileiros. Foram analisados dados de 60.202 participantes (18 anos ou mais) na Pesquisa Nacional de Saúde, realizada em 2013. A prevalência de adultos que passaram mais de 3 horas por dia e mais de 5 horas/dia assistindo TV foram calculados para homens e mulheres de acordo com idade, nível de escolaridade e nível de atividade física. A prevalência participantes que relataram mais de 3 horas por dia de TV foi de 28,9%, enquanto 8,9% relataram mais de 5 horas por dia. Mulheres e participantes com menor escolaridade relataram mais tempo de TV quando comparados aos seus pares. Homens que praticaram mais atividade física relataram menos tempo de TV, entretanto o mesmo não foi observado em mulheres. A prevalência de mais de 5 horas por dia em TV foi 46% menor entre as mulheres com alto nível de escolaridade. Estes resul-tados sugerem a necessidade de implementar ações em nível populacional que considerem o comportamento sedentário, ratificando a importância em promover opções atrativas de lazer ativo para população

Conhecimento de profissionais que atuam em Unidades Básicas de Saúde no Brasil sobre a associação entre inatividade física e morbidades / Knowledge of professionals in Basic Health Units in Brazil on the association between physical inactivity and morbidities

Avaliar o conhecimento de profissionais de saúde sobre a existência ou não de associação entre inatividade física e oito morbidades (diabetes, hipertensão arterial, aids, osteoporose, câncer de pulmão, depressão, cirrose hepática e infarto agudo do miocárdio). Foi realizado um estudo transversal em uma amostra representativa de 1.600 unidades básicas de saúde do Brasil; a população elegível incluía 1/3 de médicos, 1/3 de enfermeiros e 1/3 de agentes comunitários de saúde. A média de acertos observada foi de 6,3 questões. A proporção de profissionais que acertaram sete ou oito questões foi de 68% (IC95%: 60-75) entre os médicos, 54% (IC95%: 48-59) entre enfermeiros e 43% (IC95%: 40-55) entre agentes comunitários de saúde. O percentual de acertos dos médicos foi estatisticamente superior (p<0,001) ao dos enfermeiros e agentes comunitários de saúde, mas a proporção de acertos não diferiu entre enfermeiros e agentes comunitários (p=0,16). O percentual de acertos não variou significativamente conforme sexo, idade e nível de atividade física. Políticas públicas voltadas à educação são indispensáveis para instrumentalizar profissionais que trabalham em unidades básicas de saúde no Brasil sobre os efeitos da inatividade física sobre a saúde.

We aimed to evaluate the knowledge of health professional on the existence or not of an association between physical inactivity and eight diseases (diabetes, hypertension, aids, osteoporosis, lung cancer, depression, cirrhosis and myocardial infarction). A cross-sectional study was conducted with a sample of 1,600 primary health care units in Brazil; the eligible population included 1/3 physicians, 1/3 nurses and 1/3 community health workers. On avergae, participants anweredcorreclyneraly six questions. The proportion of correct anwers was higher among physicians as compared to nurses and community health workers (p<0.001). On the other hand, nurses and community health workers were not different in terms of the prevalence of correct answers (p=0.16). The proportion of health professionals who answered correctly to seven or eight questions was 68% (95%CI: 60-75) among physicians, 54% (95%CI: 48-59) among nurses and 43% (95%CI: 40-55) among community health workers. The proportion of correct answers did not vary significantly according to sex, age or physical activity level of health professionals. Educational policies are essential for empowering health professionals who work in primary health care units on the effects of physical inactivity on health.

Comportamento sedentário e consumo de alimentos ultraprocessados entre adolescentes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE), 2015 / Comportamiento sedentario y consumo de alimentos ultraprocesados entre adolescentes brasileños: Encuesta Nacional de Salud del Escolar (PeNSE), 2015 / Sedentary behavior and consumption of ultra-processed foods by Brazilian adolescents: Brazilian National School Health Survey (PeNSE), 2015

Estudo transversal com o objetivo de investigar a associação entre comportamento sedentário e consumo de alimentos ultraprocessados (AUP) em adolescentes brasileiros. Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) realizada em 2015. O consumo diário de pelo menos um grupo de AUP representou o desfecho, e a exposição principal foi o tempo diário de comportamento sedentário (horas em atividades sentado, excluído o tempo dispendido na escola). Foram calculadas prevalências, razões de prevalências e intervalos de 95% de confiança (IC95%). As análises foram ajustadas para sexo, idade, cor da pele, escolaridade materna, índice de bens, região geográfica e dependência administrativa da escola. Cerca de 40% dos escolares reportaram consumo diário de pelo menos um grupo de AUP (39,7%; IC95%: 39,2-40,3) e 68,1% (IC95%: 67,7-68,7) referiram > 2 horas/dia de comportamento sedentário. Entre os escolares com comportamento sedentário > 2 horas/dia, a prevalência de consumo diário de AUP foi de 42,8% (IC95%: 42,1-43,6%), maior do que entre os sem comportamento sedentário (29,8%; IC95%: 29,0-30,5%). Quanto maior o tempo de comportamento sedentário, maior a prevalência de consumo de AUP (valor de p para tendência linear < 0,001). Estratégias que promovam a alimentação saudável e a diminuição de comportamentos sedentários, bem como regulamentações da publicidade de AUP, tornam-se necessárias a fim de evitar que estilos de vida não saudáveis perdurem à idade adulta.

Estudio transversal con el objetivo de investigar la asociación entre el comportamiento sedentario y el consumo de alimentos ultraprocesados (AUP) en adolescentes brasileños. Se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud del Escolar (PeNSE), realizada en 2015. El consumo diario de por lo menos un grupo de AUP representó el resultado, y la exposición principal fue el tiempo diario de comportamiento sedentario (horas en actividades sentado, excluido el tiempo transcurrido en la escuela). Se calcularon las prevalencias, razones de prevalencias e intervalos de 95% de confianza (IC95%). Los análisis se ajustaron por sexo, edad, color de la piel, escolaridad materna, índice de bienes, región geográfica y dependencia administrativa de la escuela. Cerca de un 40% de los escolares informaron un consumo diario de por lo menos un grupo de AUP (39,7%; IC95%: 39,2-40,3) y 68,1% (IC95%: 67,7-68,7) informaron > 2 horas/día de comportamiento sedentario. Entre los escolares con un comportamiento sedentario > 2 horas/día, la prevalencia de consumo diario de AUP fue de un 42,8% (IC95%: 42,1-43,6%), mayor que entre quienes no tenían comportamiento sedentario (29,8%; IC95%: 29,0-30,5%). Cuanto mayor es el tiempo de comportamiento sedentario, mayor la prevalencia de consumo de AUP (valor de p para tendencia lineal < 0,001). Estrategias que promuevan la alimentación saludable y la disminución de comportamientos sedentarios, así como una regulación de la publicidad de AUP, fueron necesarias, a fin de evitar que estilos de vida no saludables perduren en la edad adulta.

The aim of this cross-sectional study was to investigate the association between sedentary behavior and consumption of ultra-processed foods (UPF) among Brazilian adolescents. The study used data from the 2015 edition of the Brazilian National School Health Survey (PeNSE). Daily consumption of at least one group of UPF was the outcome, and the principal exposure was daily time spent in sedentary behavior (hours spent sitting, except for time sitting at school). We calculated prevalence rates, prevalence ratios, and 95% confidence intervals (95%CI). The analyses were adjusted for gender, age, skin color, maternal schooling, household assets index, major geographic region, and school's administrative jurisdiction (public versus private). Forty percent of the schoolchildren reported daily consumption of at least one group of UPF (39.7%; 95%CI: 39.2-40.3), while 68.1% (95%CI: 67.7-68.7) reported > 2 hours/day of sedentary behavior. Among schoolchildren with sedentary behavior > 2 hours/day, prevalence of daily consumption of UPF was 42.8% (95%CI: 42.1-43.6%), higher than among those without sedentary behavior (29.8%; 95%CI: 29.0-30.5%). Longer time spent in sedentary behavior was associated with higher prevalence of consumption of UPF (p-value for linear trend < 0.001). Strategies to promote healthy eating and decrease sedentary behavior, as well as regulation of advertising for UPF, are necessary to prevent unhealthy lifestyles from persisting into adulthood.